根據(jù)監(jiān)測(cè)，北京市流感已進(jìn)入高峰期，流行株為甲型H3N2。與既往相同流行株的流行季相比，今年流行強(qiáng)度仍低于歷史高峰。12月1日，北京市衛(wèi)健委介紹，北京正在發(fā)揮“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”機(jī)制作用，多措并舉保障患兒就醫(yī)需求。

△北京兒童醫(yī)院

　　每年秋冬季，呼吸道疾病患兒數(shù)量都會(huì)增加。以北京兒童醫(yī)院為例，今年11月開(kāi)始，接診患兒總量有所上升，但總量并未高于去年同期。第三周上升速度偏快，第四周（11月24日至30日）與前周基本持平。

　　摸準(zhǔn)規(guī)律，北京在就診高峰來(lái)臨前，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定應(yīng)急預(yù)案，推動(dòng)發(fā)熱門診、兒科、呼吸科“應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”，動(dòng)態(tài)擴(kuò)充醫(yī)務(wù)人員和診室，開(kāi)設(shè)輸液復(fù)診門診分流患兒。提供兒科夜間服務(wù)的醫(yī)院和提供兒科診療的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名單隨即發(fā)布。

△12月1日，在北京兒童醫(yī)院的醫(yī)院采血室，醫(yī)生正在為患兒采血化驗(yàn)。

　　同時(shí)，北京市衛(wèi)健委、北京市醫(yī)保局、北京市藥監(jiān)局建立“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”監(jiān)測(cè)與調(diào)度機(jī)制，對(duì)兒童診療量、醫(yī)保結(jié)算和藥品供應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，研判呼吸道疾病流行趨勢(shì)，并統(tǒng)籌調(diào)度抗支原體、抗流感及新冠小分子藥物供應(yīng)，確保藥品供需平穩(wěn)。

　　另外，覆蓋北京全市的呼吸道疾病診療專業(yè)培訓(xùn)陸續(xù)開(kāi)展，進(jìn)一步提升醫(yī)護(hù)人員臨床識(shí)別與救治能力。

　　患兒就診流程更順了，效率也更高了。北京市衛(wèi)健委介紹，這是兒童醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新正在發(fā)揮作用。北京以北京兒童醫(yī)院為試點(diǎn)，開(kāi)展了兒童醫(yī)療服務(wù)標(biāo)桿建設(shè)。比如，打通地圖導(dǎo)航實(shí)時(shí)查詢車位、取消門診取號(hào)環(huán)節(jié)、提供智慧導(dǎo)診、線上辦理出入院等，縮短了患兒候診時(shí)間；支持該院院內(nèi)制劑在醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用；積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，減少患兒線下奔波。

　　北京市衛(wèi)健委表示，將繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)疾病流行情況，全力做好兒童呼吸道疾病醫(yī)療服務(wù)保障。

　　北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹，當(dāng)前，該院內(nèi)科、發(fā)熱咳嗽門診施行不限號(hào)措施，開(kāi)設(shè)白班、小夜班、大夜班，確保每天24小時(shí)均有醫(yī)生接診。每日8時(shí)至9時(shí)、13時(shí)至14時(shí)，小夜門診17時(shí)至18時(shí)，患兒相對(duì)較少。家長(zhǎng)可錯(cuò)峰帶孩子就診，減少等候時(shí)間。

　　“在呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)，互聯(lián)網(wǎng)門診是線下診療很好的補(bǔ)充，也起到了分流患兒的重要作用。”李豫川介紹，該院內(nèi)科互聯(lián)網(wǎng)門診每天16時(shí)30分開(kāi)診，上周每晚接診量達(dá)350人次。

　　此外，北京將兒科納入國(guó)家和本市臨床重點(diǎn)?？浦С诸I(lǐng)域，23個(gè)兒科項(xiàng)目獲支持。二級(jí)以上綜合醫(yī)院全部開(kāi)設(shè)兒科門診。以北京兒童醫(yī)院等5家機(jī)構(gòu)為龍頭，深化緊密型兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，覆蓋50余家二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在369家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)兒科服務(wù)全覆蓋基礎(chǔ)上，北京市還通過(guò)持續(xù)加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員兒科培訓(xùn)、推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體人員下沉等方式，提升基層兒科服務(wù)能力，在就診高峰期減少二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科就診壓力，保障患兒看病就醫(yī)需求。

　　兒童醫(yī)院提醒

　　避免交叉感染，輕癥患兒優(yōu)先考慮線上就診。

　　北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川提醒，5歲以上輕癥患兒可優(yōu)先考慮互聯(lián)網(wǎng)診療，提高就診效率、減少交叉感染。

　　李豫川說(shuō)：“5歲以上、病情較輕的患兒，病程中若沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、嘔吐、腹瀉，可以優(yōu)先考慮互聯(lián)網(wǎng)就診。建議家長(zhǎng)帶孩子就近在社區(qū)完成相關(guān)檢查，再線上就診，效果更好。”

　　該院呼吸中心主任醫(yī)師秦強(qiáng)介紹，流感防治重在早識(shí)別、早治療，“5歲以下兒童是感染流感后發(fā)生重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群，家長(zhǎng)要提高警惕。”秦強(qiáng)提醒，特別是2歲以下幼兒或有基礎(chǔ)病的患兒，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、發(fā)熱后常規(guī)退燒藥效果不佳、精神差、活動(dòng)耐力下降、飲食量下降或腹瀉脫水等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)、接受專業(yè)診治。

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