小嘉樂最終還是沒能過上他的兩周歲生日。這個小男孩前日高燒,在東莞東華醫(yī)院旗峰分院輸液治療時突然頻翻白眼、渾身抽搐,搶救無效身亡。
事后,其家屬意外發(fā)現(xiàn)小嘉樂的原始病歷居然被主治醫(yī)生悄悄撕掉了關(guān)鍵的一頁。家屬據(jù)此懷疑院方誤診,且試圖銷毀證據(jù)。對此,醫(yī)院解釋稱,當事醫(yī)生確實撕掉一頁病歷,可這只是個人行為,醫(yī)院在整個診療過程中并無明顯不當。
高燒輸液突然死亡
前日上午,已經(jīng)連續(xù)兩天身體不適的小嘉樂突然高燒至39度,父親蘇強趕緊把孩子送到東華醫(yī)院旗峰分院。接診的盧醫(yī)生診斷小嘉樂為“上呼吸道感染,發(fā)熱待查”,而后安排輸液治療。
開始輸?shù)诙繒r,小嘉樂頻繁地翻白眼,渾身抽搐,且痛苦地咬起舌頭。盧醫(yī)生趕緊組織搶救,遺憾的是,到中午12時30分許,小嘉樂仍然停止了最后的呼吸。
意外發(fā)現(xiàn)病歷被撕
蘇強說,盧醫(yī)生離開病房時,問蘇強能不能把病歷給她一下。蘇強回憶說,盧醫(yī)生的理由是搶救過程涉及到其他科室,她需要在病歷上補充一下。
當晚6時,其他家屬陸續(xù)趕至。蘇強翻開病歷試圖告知家人兒子的死因,這才發(fā)現(xiàn)寫有盧醫(yī)生醫(yī)生初步診斷結(jié)果及用藥內(nèi)容的第三頁病歷已被悄悄撕毀,更糟糕的是,盧醫(yī)生還在后面重新寫了份初步診斷結(jié)果,上面不再是最初的“上呼吸道感染,發(fā)熱待查”,而是羅列了傳染性疾病、手足口病等幾種小嘉樂可能的病情。
蘇強找盧醫(yī)生要說法,不料,盧醫(yī)生只是簡單地解釋說,“病歷上的字寫得不好,所以改動了”。蘇強憤怒地質(zhì)問,天底下哪個醫(yī)生病歷上寫的字好看?盧醫(yī)生沒再回應(yīng)。
隨后,院方送來死亡證明稱小嘉樂死于重癥手足口病。蘇強拒絕簽署,他質(zhì)疑說,首先小嘉樂只是有點高燒,他的手、足、口腔等部位都沒有手足口病常見的皰疹,怎么可能突然就成了重癥手足口病呢?其次,就算真有手足口病的話,那醫(yī)生初步診斷說是“上呼吸道感染、發(fā)熱待查”,而且根據(jù)這個診斷用的藥,這也是典型的誤診。雙方陷入僵持。
院方說法
“可能是她想把病歷改工整”
昨日下午,東華醫(yī)院醫(yī)務(wù)部郭主任稱,醫(yī)院反復(fù)檢查,已確定小嘉樂死于重癥手足口病激發(fā)的急性肺水腫,死前的抽搐、翻白眼等行為也正是因為肺水腫缺氧導(dǎo)致。
郭主任還稱,醫(yī)院已全面檢查整個診療過程中的用藥,用藥并無不當,且都不可能導(dǎo)致死亡。因此,醫(yī)院并無明顯的過錯。至于盧醫(yī)生撕病歷的行為,郭主任表示,這是醫(yī)生個人行為,愚蠢而且嚴重違規(guī),醫(yī)院第一時間就安排人員翻查了所有角落,可惜都沒能找到那張撕掉的病歷。
家屬認為醫(yī)生撕掉病歷是想銷毀證據(jù),郭主任說,這一說法并不成立,因為診療各個步驟醫(yī)院都有電腦記錄,就算撕掉原始病歷,有問題照樣可以原原本本地查出來。
郭主任最后稱,盧醫(yī)生撕病歷,“可能是她覺得寫得比較潦草,想改得工整一點,因為我們經(jīng)常會檢查醫(yī)生病歷書寫是否工整的問題”。不過這些解釋都沒能得到家屬們的認可。(南方都市報記者 饒德宏)



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