新增醫(yī)療資源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜

　　在優(yōu)化醫(yī)療資源布局方面，泉州市將通過多項舉措，引導(dǎo)市民就近就醫(yī)。根據(jù)《意見》，今后，新增醫(yī)療資源重點向醫(yī)療資源薄弱的新區(qū)和人口流動比較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、人口規(guī)模在10萬以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜。鼓勵上級公立醫(yī)院通過醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體等形式，推進醫(yī)院與社區(qū)一體化、縣鄉(xiāng)和鄉(xiāng)村一體化，使群眾能夠得到就近的醫(yī)療服務(wù)。

　　同時，服務(wù)人口較多，醫(yī)療業(yè)務(wù)量較大的甲類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將按照二級綜合醫(yī)院的標準進行規(guī)劃建設(shè)，擴充床位規(guī)模，重點加強急救、產(chǎn)科、兒科建設(shè)，并爭取部分在2015年達到二級綜合醫(yī)院的標準。乙類衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）可加快特色專科發(fā)展，適度擴大床位。放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入范圍，在調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時，應(yīng)優(yōu)先考慮社會資本。

　　據(jù)介紹，泉州市政府每年還設(shè)立專項資金500萬元，用于加強、改善和更新基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備，進一步提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。

縮短住院日可預(yù)約手術(shù)住院

　　根據(jù)規(guī)定，符合“擇日住院手術(shù)”條件的患者，經(jīng)門診確診并做完術(shù)前檢查后，可通過醫(yī)師預(yù)約手術(shù)日期，開具擇日住院手術(shù)的入院通知書。患者可于預(yù)約手術(shù)當日再入住醫(yī)院，并當天進行麻醉手術(shù)。經(jīng)麻醉蘇醒、術(shù)后觀察等護理，確保生命體征平穩(wěn)后，可在次日或隔日回家休息。

　　另外，擇日住院患者住院前門診檢查，也將納入醫(yī)保住院費用結(jié)算和新農(nóng)合支付范圍的政策。按照計劃，這一新政，先在三級甲等醫(yī)院開展試點工作，先期針對所有符合住院手術(shù)指征的非急診手術(shù)和需住院治療的腫瘤放、化療的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；颊撸恍罗r(nóng)合結(jié)合20類重大疾病保障工作的開展，將擇期手術(shù)住院患者入院前檢查的費用納入新農(nóng)合補償范圍。

差別付費引導(dǎo)基層就診

　　醫(yī)保差別付費機制將更加明顯，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診。根據(jù)《意見》，城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報銷比例三級醫(yī)院為80%~85%，二級醫(yī)院86%~89%，一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)90%~98%。

　　城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報銷比例三級醫(yī)院為50%~65%，二級醫(yī)院60%~75%，一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)70%~90%。

　　新農(nóng)合鄉(xiāng)級、縣級、縣級以上住院補償比例分別提高到90%~95%、75%~80%和45%~65%。