10月30日，洛江區(qū)召開城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金征繳工作會議，部署2019年度醫(yī)保參保繳費工作。

　　2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險開始繳費，參保繳費期限為：2018年10月24日至2018年12月20日，一年集中受理一次。如特殊情況需要補繳的，繳費時間可延長至2019年3月10日。

　　在得知新一年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險開始繳交的信息后，家住陽光國際小區(qū)的孫先生便前往萬盛社區(qū)現(xiàn)場進行繳費。他表示，自2009年繳交醫(yī)保至今，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不僅能對住院費用報銷，平時的傷風感冒等門診費用也能進行報銷，便捷的醫(yī)保報銷流程和快速的醫(yī)保報銷速度讓人頗為滿意。

　　參保對象和范圍

　　除參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以外的洛江區(qū)戶籍城鄉(xiāng)居民。

　　洛江區(qū)行政區(qū)劃內就讀的大中專、技校學生，包括僑、港、澳、臺學生。

　　持有洛江區(qū)居住證（或暫住證），且未參加其他基本醫(yī)療保險的居民。

　　在泉州居住1年以上且參保繳費時居住地在洛江的非從業(yè)港澳臺人員。

　　資金籌集

　?。ㄒ唬┗I資標準

　　2019年城鄉(xiāng)居民個人繳費標準為220元/人，各級財政對城鄉(xiāng)醫(yī)保補助不低于490元/人。

　　（二）城鄉(xiāng)醫(yī)保個人繳費減免措施

　　1.城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象（含特困人員及孤兒。特困人員是指無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)義務人，或其法定贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)義務人為無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人；孤兒是指失去父母、查找不到生父母的未滿18周歲的未成年人）、精準扶貧建檔立卡貧困人員、持有第二代殘疾人證的殘疾人、計生特殊家庭成員、二十世紀六十年代精簡退職職工中享受40%救濟的人員，個人繳費部分由政府全額補助。

　　2.低收入家庭中年滿60周歲的老年人、未滿18周歲的未成年人，個人繳費部分的30%由參保人繳納，其余部分由政府補助。

　　3.民政部門管理的重點優(yōu)撫對象（含革命“五老”人員），個人繳費部分參照城鄉(xiāng)低保對象由政府全額補助。

　　4.在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間，農村居民已辦理《獨生子女父母光榮證》或者農村居民生育兩個女孩并已絕育的家庭，經衛(wèi)計部門確認后，該夫妻及其子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分由政府適當補助，其中二女戶、享受農村部分計生家庭貢獻獎勵的獨女戶個人繳費部分由政府全額補助，其他獨生子女個人繳費部分由政府補助20元/人。

　　5.在校大中專、技校學生參保所需政府補助資金，除省級以上財政補助部分外，其余按學校隸屬關系，由同級財政納入預算安排。在校大中專、技校學生個人繳納部分原則上由個人負擔，有條件的學?？蓪W生繳費給予補助。對家庭困難的學生參保所需個人繳費部分，按照學校隸屬關系由同級財政給予全額補助。補助對象的認定，參照省教育廳、財政廳《關于認真做好高等學校家庭經濟困難學生認定工作的實施意見》（閩教學〔2007〕32 號）規(guī)定執(zhí)行。

　　參保繳費辦理

　?。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民（在校大中專、技校學生除外）按戶口簿以戶為單位向戶籍所在地村委會（社區(qū)居委會）登記和繳費，符合參保范圍的對象應全戶參保，不得選擇性參保，不得重復參保。重復參保的，不可重復享受相應醫(yī)保待遇，已繳納的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用不予退回。

　　（二）城鄉(xiāng)居民需攜帶《戶口簿》或《居住證》（《暫住證》）原件及復印件（新參保人員必須同時提供近期一寸彩色免冠照片1張）向戶籍所在地或居住地村委會（社區(qū)居委會）辦理參保登記和繳費手續(xù)。村委會（社區(qū)居委會）工作人員負責審核相關資料，收取城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，并開具城鄉(xiāng)醫(yī)保專用收據。

　　此外，為進一步提升群眾醫(yī)療保障獲得感，泉州市醫(yī)療保障管理局創(chuàng)新服務模式，積極推進“互聯(lián)網+醫(yī)療保障”工作，開通了2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費功能，群眾只需關注“泉州醫(yī)療保障管理”微信公眾號，就可以在手機上完成一年一度的參保繳費。

　　2018年轄區(qū)參保居民總體醫(yī)療待遇水平較往年有所提高，主要表現(xiàn)在哪些方面呢？

　　1.普通門診報銷。一是普通門診受益人群不斷擴大。2018年的普通門診受益人數(shù)比2017年增加了194%，基金支付比2017年增加了215%；二是普通門診保障范圍不斷提高。將市、縣兩級的門診診查費納入報銷范圍，比如主任醫(yī)師的門診診查費一次35元，可以報銷23.5元；三是普通門診保障水平不斷提高。比如基層醫(yī)療機構普通門診報銷單次封頂從之前的40元提高到了420元。

　　2.門診特殊病種報銷。一是門診特殊病種受益人群不斷擴大。2018年的特殊門診受益人數(shù)比2017年增加了59%，基金支付比2017年增加了33%；二是門診特殊病種辦理種類不斷擴大。從之前的26種提高到了39種，把慢性病毒性肝炎(乙型、丙型活動期)、冠心病、腰椎間盤突出癥等一些發(fā)病率較高的病種都納入了門診特殊病種辦理范圍。

　　3.住院報銷。一是住院受益人群不斷擴大。2018年的住院受益人數(shù)比2017年增加了10%，基金支付比2017年增加了15%；二是醫(yī)保范圍內目錄不斷增加。醫(yī)保范圍內費用占比從2017年的73%提高到2018年的78%，并陸續(xù)將一些昂貴的抗癌藥（如枸櫞酸伊沙佐米膠囊，單價4933元/粒）納入醫(yī)保報銷范圍；三是推行按病種收付費的結算方式。目前按病種結算的有220個病種，今后還將不斷增加，按病種結算的報銷比例明顯高于普通結算的報銷比例。

　　小貼士

　　如果你對2019年度醫(yī)保征繳工作還有不明白之處，可向你所在地村（社區(qū)）居委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、醫(yī)保經辦機構進行咨詢。