廈門(mén)市人社局與公安局共同打造社?；稹胺阑饓Α?/h1>
閩南網(wǎng)9月28日訊 近年來(lái)，騙取社?；鸬男袨樵趶B門(mén)屢有發(fā)生，并有向“有組織犯罪”發(fā)展的趨勢(shì)。昨日，廈門(mén)市人社局與市公安局簽署《社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐合作備忘錄》，將加強(qiáng)打擊騙取社?；鸬倪`法行為，打造社?；稹胺阑饓Α?。
從2010年7月至今，廈門(mén)已成功破獲“集美東南醫(yī)院涉嫌合同詐騙案”、“湖里曙光醫(yī)院相關(guān)人員涉嫌詐騙案”等涉嫌犯罪的案件，依法追究了14名嫌犯的刑事責(zé)任。
侵害社?；鸢踩?4人被追究刑責(zé)
據(jù)廈門(mén)市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，市有關(guān)部門(mén)采取明察暗訪、突擊檢查等方式，對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，形成長(zhǎng)期聯(lián)動(dòng)機(jī)制，有效地規(guī)范了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為，遏制了違法違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從2010年7月1日至今，廈門(mén)市人社局已處罰違法違規(guī)的定點(diǎn)社保服務(wù)機(jī)構(gòu)27家，處罰相關(guān)責(zé)任人54人，處罰個(gè)人89人，處罰金額37.8萬(wàn)元，追回社?；饟p失43.3萬(wàn)元，取消定點(diǎn)服務(wù)資格3家，暫停定點(diǎn)服務(wù)資格6家，暫停個(gè)人服務(wù)資格89人。
同時(shí)，廈門(mén)市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心采取網(wǎng)上預(yù)警和稽核手段，對(duì)廈門(mén)集美東南醫(yī)院、廈門(mén)翔安妙濟(jì)綜合門(mén)診部、廈門(mén)翔安區(qū)熙欣堂藥店等47家社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行稽核管理，涉及不合理金額1084.87萬(wàn)元，有3名醫(yī)保服務(wù)人員被暫停醫(yī)保服務(wù)資格。同時(shí)，通過(guò)社保預(yù)警系統(tǒng)監(jiān)控，對(duì)515家次費(fèi)用支付異常的社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行預(yù)警稽核，挽回基金損失149.68萬(wàn)元；通過(guò)社會(huì)保障年度稽核結(jié)算，對(duì)不合理費(fèi)用不予結(jié)算。2011年社保年度，社保中心依照協(xié)議，對(duì)社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)稽核結(jié)算，不予結(jié)算金額達(dá)1021萬(wàn)元，有效防止了社保基金的流失。
目前，廈門(mén)市人社局與市公安局通過(guò)配合，已對(duì)集美東南醫(yī)院等8家社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和個(gè)人侵害社保基金安全涉嫌犯罪行為的案件，聯(lián)合開(kāi)展調(diào)查工作，成功破獲集美東南醫(yī)院涉嫌合同詐騙案、湖里曙光醫(yī)院相關(guān)人員涉嫌詐騙案等涉嫌犯罪的案件，依法追究了14名嫌犯的刑事責(zé)任，有力打擊了“利用虛假住院騙取社?；稹⑻姿?、騙刷醫(yī)?？ā钡姆缸镄袨椤?/P>
兩單位共同打造社?；稹胺阑饓Α?/STRONG>
為保障廈門(mén)市社保基金的安全，昨日下午，廈門(mén)市人社局和市公安局共同簽署《社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐合作備忘錄》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《備忘錄》），決定聯(lián)合防范和打擊欺詐、騙取社?；鸬男袨?。
根據(jù)《備忘錄》達(dá)成的工作協(xié)議，廈門(mén)市人社局與市公安局將建立三大工作機(jī)制：一是情報(bào)互動(dòng)和重大問(wèn)題協(xié)商機(jī)制，二是聯(lián)合防控和打擊機(jī)制，三是聯(lián)合辦案機(jī)制。兩單位在建立社?；鸱雌墼p合作機(jī)制后，將利用現(xiàn)有的監(jiān)管體制，進(jìn)一步加大對(duì)社?；鸢踩谋O(jiān)管力度，加大對(duì)違法行為的處罰力度，加重違法成本，改變當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人員違法成本低的現(xiàn)狀，真正做到用制度保障社保基金的安全。
此外，通過(guò)簽署《備忘錄》，使得行政執(zhí)法與刑事執(zhí)法銜接有望更加順暢，廈門(mén)市公安局將與市人社局進(jìn)一步密切合作，攜手對(duì)涉及社?；鸬倪`法、犯罪行為展開(kāi)調(diào)查，快速有效打擊和震懾違法犯罪，保障社?；鸢踩?。（海峽都市報(bào)閩南版記者 鄭友賢 通訊員 胡曉牧）
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從2010年7月至今，廈門(mén)已成功破獲“集美東南醫(yī)院涉嫌合同詐騙案”、“湖里曙光醫(yī)院相關(guān)人員涉嫌詐騙案”等涉嫌犯罪的案件，依法追究了14名嫌犯的刑事責(zé)任。
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據(jù)廈門(mén)市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，市有關(guān)部門(mén)采取明察暗訪、突擊檢查等方式，對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，形成長(zhǎng)期聯(lián)動(dòng)機(jī)制，有效地規(guī)范了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為，遏制了違法違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從2010年7月1日至今，廈門(mén)市人社局已處罰違法違規(guī)的定點(diǎn)社保服務(wù)機(jī)構(gòu)27家，處罰相關(guān)責(zé)任人54人，處罰個(gè)人89人，處罰金額37.8萬(wàn)元，追回社?；饟p失43.3萬(wàn)元，取消定點(diǎn)服務(wù)資格3家，暫停定點(diǎn)服務(wù)資格6家，暫停個(gè)人服務(wù)資格89人。
同時(shí)，廈門(mén)市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心采取網(wǎng)上預(yù)警和稽核手段，對(duì)廈門(mén)集美東南醫(yī)院、廈門(mén)翔安妙濟(jì)綜合門(mén)診部、廈門(mén)翔安區(qū)熙欣堂藥店等47家社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行稽核管理，涉及不合理金額1084.87萬(wàn)元，有3名醫(yī)保服務(wù)人員被暫停醫(yī)保服務(wù)資格。同時(shí)，通過(guò)社保預(yù)警系統(tǒng)監(jiān)控，對(duì)515家次費(fèi)用支付異常的社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行預(yù)警稽核，挽回基金損失149.68萬(wàn)元；通過(guò)社會(huì)保障年度稽核結(jié)算，對(duì)不合理費(fèi)用不予結(jié)算。2011年社保年度，社保中心依照協(xié)議，對(duì)社保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)稽核結(jié)算，不予結(jié)算金額達(dá)1021萬(wàn)元，有效防止了社保基金的流失。
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此外，通過(guò)簽署《備忘錄》，使得行政執(zhí)法與刑事執(zhí)法銜接有望更加順暢，廈門(mén)市公安局將與市人社局進(jìn)一步密切合作，攜手對(duì)涉及社?；鸬倪`法、犯罪行為展開(kāi)調(diào)查，快速有效打擊和震懾違法犯罪，保障社?；鸢踩?。（海峽都市報(bào)閩南版記者 鄭友賢 通訊員 胡曉牧）
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