墻倒壓斷支氣管
前兩天,廈門島外農(nóng)民楊女士遭遇了一場不幸,一堵墻倒了,正好壓在她身上,頓時(shí)她就感到呼吸困難。當(dāng)晚,楊女士被送到了廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科住院。入院時(shí),接診醫(yī)生王劍翁副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn),楊女士臉部、頸部、胸部腫脹,頭面部已經(jīng)變形,呼吸很困難。
王醫(yī)生診斷,楊女士的氣管可能被砸破。隨后,該院胸外科主任于修義博士積極組織搶救,經(jīng)過氣管鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)通往楊女士右肺的主支氣管完全斷開了,兩端的斷裂口距離有1.5厘米,氣體無法通過氣管進(jìn)入肺部,而是直接進(jìn)入皮下組織,導(dǎo)致頭面部氣腫、變形。
王醫(yī)生說,接下去楊女士可能會(huì)出現(xiàn)胸腔內(nèi)感染、呼吸衰竭,有生命危險(xiǎn),而且48小時(shí)后手術(shù)成功率會(huì)大大降低,因此要趕緊手術(shù)“搶修”。
手術(shù)猶如補(bǔ)氣球
王醫(yī)生說,把斷裂的氣管重新接上,對(duì)于胸外科??漆t(yī)生來說“小菜一碟”,但是楊女士的情況很特殊,因?yàn)槭鞘芡饬ψ矒?,裂口很不?guī)則,修補(bǔ)時(shí)就很麻煩。
為了能順利把氣管修補(bǔ)上,醫(yī)生先把氣管兩端的裂口修剪整齊,然后把氣管周圍的組織松解開,再吻合氣管。吻合到一半時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)氣管膜部破裂的可能性還是比較大,就再次松解了氣管周圍的組織。王醫(yī)生形容,修補(bǔ)膜部就像要把破裂的氣球修補(bǔ)好一樣,還不能漏氣,挑戰(zhàn)性太大了。最后,氣管總算接上了。
王醫(yī)生說,從醫(yī)20年,還是頭一次見到氣管因外傷完全斷裂的情況,手術(shù)要保證修補(bǔ)后的氣管不能漏氣,術(shù)后只要有一個(gè)針眼漏氣,就會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗,到時(shí)候右肺可能就保不住了。
最后,病人臉腫逐漸消退,恢復(fù)如初,于近期順利出院。