今日(2月11日),國新辦召開政策例行吹風會,國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫介紹,集采是個大的制度創(chuàng)新,它是多元目標動態(tài)平衡的事情。

在制度層面,必須堅持帶量采購,要保證質(zhì)量,促進創(chuàng)新驅(qū)動,穩(wěn)定供應(yīng),確保臨床使用。圍繞著這幾個方面,形成了一系列制度性的配套政策,包括醫(yī)保預付、節(jié)余獎勵、配送保障以及結(jié)算的一系列流程。下一步,國家醫(yī)保局要加強平臺建設(shè),讓它服務(wù)于市場,服務(wù)于醫(yī)療機構(gòu),服務(wù)于企業(yè),進行專業(yè)化的平臺操作。這些無論是現(xiàn)在還是將來都不能背離。帶量采購是制度的核心,如果“跟價不跟量”,企業(yè)就不能以量搏價,就不可能實行有效的成本核算,還要去跑醫(yī)院,增加了運營成本,也留下了尋利的空間。
在規(guī)則層面,針對特定的品種以及競爭格局來設(shè)置競價規(guī)則。比如競價規(guī)則、帶量比例、協(xié)議期是多少,帶量中間誰來報量、誰來選量,這些都要針對品種進行精細化設(shè)計。對于競爭比較充分的品種,比如化學藥這一塊,基本上協(xié)議采購量就達到80%以上,協(xié)議采購量越大,就說明中標產(chǎn)品的市場覆蓋率越高,群眾受益面越大。同時,要根據(jù)市場供應(yīng)情況適度競爭。國家醫(yī)保局不追求最低價,也堅決反對跑步競價,這樣達不到多元動態(tài)目標平衡。國家醫(yī)保局不是特別錨定國際最低價,因為中國正在走向共同富裕的道路,中國人也可以吃上好藥,醫(yī)保金也能負擔起這種價格合理的藥品。所以這個競爭規(guī)則的設(shè)計,實際上有價格合理調(diào)整的機制,使市場發(fā)現(xiàn)價值,讓企業(yè)公平競價更加合理。
?。偱_央視記者 鄭怡哲 劉婷玉 周琨)