中新社北京8月5日電 “‘小藥’們又回來了！”近來，在北京多家藥店里，復(fù)方甘草片等民眾使用量大卻一度銷聲匿跡的廉價“小藥”再度現(xiàn)身，變得好買起來。

　　讓人驚喜的小變化源于中國價格改革的大浪潮。從鐵路到電力再到農(nóng)資，近年來，中國官方一直致力于將價格形成機(jī)制由政府行政定價這一“看得見的手”調(diào)整為市場機(jī)制這一“看不見的手”。

　　基于這一思路的改革日前在醫(yī)藥行業(yè)推開。從今年6月1日起，官方取消了絕大部分藥品的政府定價。藥品實(shí)際交易價格開始主要由市場競爭形成。

　　從理論上說，價格改革有助于打破壟斷，創(chuàng)造公平的市場競爭環(huán)境，讓好的企業(yè)、產(chǎn)品更好地成長；而市場化定價機(jī)制也可以讓消費(fèi)者對產(chǎn)品、服務(wù)有充分的選擇，從而獲得更為長遠(yuǎn)的利益。

　　不過，當(dāng)改革走入民生相關(guān)領(lǐng)域、當(dāng)相關(guān)產(chǎn)品的定價不再受到行政力量的“壓制”，民眾亦擔(dān)心藥品等生活必需品價格大漲而自己手足無措。

　　在專家看來，政府定價表面上似乎是在保護(hù)消費(fèi)者，但實(shí)際上，在多數(shù)領(lǐng)域，受到保護(hù)的并不一定是消費(fèi)者的利益。

　　這一判斷在藥品價格中得到驗(yàn)證。本次改革前，中國官方對藥品價格的行政干預(yù)是通過制定最高限價的方式來實(shí)現(xiàn)。

　　業(yè)內(nèi)人士透露，這種藥品價格“天花板”看起來控制了藥品的價格，但在實(shí)際操作中卻導(dǎo)致了一個明顯的問題：成本高、療效好的藥品因價格更靠近“天花板”，其在藥價中用來宣傳公關(guān)的空間就少；相對的，成本低、質(zhì)量差的藥品因價格遠(yuǎn)離“天花板”，反而獲得更大的運(yùn)作空間，使得藥品市場出現(xiàn)“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象。

　　“小藥”的消失也是這種“天花板”定價模式的負(fù)面效果之一。中國藥科大學(xué)醫(yī)藥價格研究所所長常峰表示，在藥品成本價格倒掛已經(jīng)十分嚴(yán)重而價格無法調(diào)整的情況下，生產(chǎn)企業(yè)從成本收益的角度考慮，很有可能停產(chǎn)，這將造成市場供給的短缺，甚至是低價藥的消失，受影響大的是老百姓。

　　雖然目前，改革已成功讓消失的“小藥”重回市場，但“一改就漲”的擔(dān)憂在坊間依然普遍存在。

　　北京大學(xué)國家發(fā)展研究院教授劉恩國告訴中新社記者，中國此前之所以對藥品價格進(jìn)行管控，是因?yàn)樵跊]有實(shí)現(xiàn)全民保險情況下，藥品的需求端缺乏一個集體談判平臺和藥品制造商進(jìn)行博弈。

　　他指出，伴隨著政府主導(dǎo)的覆蓋全民的醫(yī)療保險越來越完善，醫(yī)療保險已經(jīng)可以通過集體談判的方式在藥品需求側(cè)形成力量，代替行政管制與供給端的藥品生產(chǎn)商進(jìn)行博弈。

　　除了上述手段，官方的監(jiān)管也并沒有隨著定價的取消而消失。中國官方表示，未來將建立跨部門統(tǒng)一平臺，對價格變動頻繁、變動幅度較大的藥品在必要時開展成本價格專項(xiàng)調(diào)查。此外還將加大力度對價格欺詐、價格串通和壟斷行為，依法嚴(yán)肅查處。

　　值得注意的是，既放開價格管控激發(fā)市場活力，又做好監(jiān)管維護(hù)正常市場秩序的“雙重”要求絕非只在藥品價格改革的進(jìn)程中存在。

　　國家發(fā)改委價格司負(fù)責(zé)人透露，下一步中國價格改革將進(jìn)一步向縱深推進(jìn)，輸配電價天然氣管道運(yùn)輸、醫(yī)療服務(wù)、棉花、大豆目標(biāo)價格等都將成為改革對象。而如何在“放”的同時做好事中事后監(jiān)管，將始終是官方需要做好的功課。(記者 周銳)