“暑假前體檢視力還正常，怎么短短幾個(gè)月就近視200多度？”

　　“8歲時(shí)僅50度近視沒重視，4年就發(fā)展成高度近視！”

　　近期視光門診的兩則典型案例，讓不少家長憂心忡忡。兒童青少年眼球正處于快速發(fā)育階段，屈光狀態(tài)變化隱蔽且迅速，若缺乏定期監(jiān)測和科學(xué)干預(yù)，很容易錯(cuò)過最佳防控時(shí)機(jī)，這也讓建立兒童屈光發(fā)育檔案的重要性再次凸顯。

　　7歲女孩小語（化名）的經(jīng)歷頗具代表性。今年暑假，小語每天使用平板電腦的時(shí)間長達(dá)4～5小時(shí)，常常連續(xù)數(shù)小時(shí)不休息。暑假前學(xué)校組織的體檢中，她的雙眼視力雖然顯示正常，但遠(yuǎn)視儲備已經(jīng)不足，開學(xué)后家長也未帶孩子進(jìn)行視力復(fù)查。直到11月，老師發(fā)現(xiàn)小語上課頻繁瞇眼、歪頭看黑板，提醒家長帶其就醫(yī)檢查，結(jié)果令人意外：小語雙眼裸眼視力僅0.2，散瞳驗(yàn)光后確診為200多度近視，同時(shí)伴有輕度散光。 驗(yàn)光報(bào)告顯示，小語右眼眼軸長度23.84mm，左眼23.73mm，結(jié)合其父親-3.00DS、母親-5.00DS、姐姐-10.00DS的近視家族史，泉州愛爾眼科醫(yī)院青少年近視防控門診主任溫岱宗醫(yī)生分析，長期近距離用眼與遺傳因素的疊加，是導(dǎo)致她近視快速發(fā)生的主要原因。兒童眼球調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，近視初期癥狀不明顯，等出現(xiàn)視物模糊時(shí)，往往已經(jīng)發(fā)展到一定度數(shù)。

　　無獨(dú)有偶，12歲男孩小浩（化名）的情況更值得警惕。8歲時(shí)學(xué)校體檢發(fā)現(xiàn)他有50度近視，家長覺得度數(shù)不高，孩子能看清黑板，便未放在心上，既沒有建立視力監(jiān)測檔案，也未采取有效的防控措施。日常學(xué)習(xí)生活中，小浩使用電子產(chǎn)品缺乏節(jié)制，戶外活動(dòng)時(shí)間也嚴(yán)重不足。整整4年小浩再也沒有進(jìn)行復(fù)查。近期小浩出現(xiàn)視物模糊、眼疲勞等癥狀越來越嚴(yán)重，來到醫(yī)院檢查后顯示其近視度數(shù)已飆升至高度近視范疇，眼軸長度遠(yuǎn)超同齡兒童正常水平，未來面臨視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。泉州愛爾眼科醫(yī)院視光醫(yī)師章小華醫(yī)生表示，兒童青少年處于生長發(fā)育關(guān)鍵期，眼軸會隨著年齡增長逐漸變長，若長期處于不良用眼習(xí)慣，如長時(shí)間近距離使用電子產(chǎn)品、讀寫姿勢不正確、戶外活動(dòng)不足等，很容易加速近視的發(fā)生和發(fā)展。更值得注意的是，兒童近視的發(fā)展具有“隱匿性”，早期可能沒有明顯的視物模糊癥狀，家長若僅依靠“感覺”判斷孩子視力狀況，很容易忽視潛在的視力問題。

　　建立兒童屈光發(fā)育檔案，是近視防控的核心舉措。定期監(jiān)測裸眼視力、矯正視力、屈光度、眼軸長度等核心指標(biāo)，通過連續(xù)的數(shù)據(jù)追蹤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)屈光狀態(tài)的細(xì)微變化。尤其是有近視家族史、長期近距離用眼、戶外活動(dòng)不足的兒童，更需增加復(fù)查頻率，0—6歲進(jìn)行13次眼健康體檢，6歲后建議每3-6個(gè)月檢查一次，以便醫(yī)生根據(jù)監(jiān)測結(jié)果制定個(gè)性化的防控方案。

　　對于已經(jīng)出現(xiàn)近視的兒童，及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要。醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況，給予個(gè)性化的近視防控方案，同時(shí)指導(dǎo)孩子養(yǎng)成科學(xué)的用眼習(xí)慣。“近視防控不是一蹴而就的事，需要家長的重視和持續(xù)投入。”家長應(yīng)摒棄“沒癥狀就不用查”“度數(shù)低就沒關(guān)系”的誤區(qū)，主動(dòng)為孩子建立屈光發(fā)育檔案，將定期視力檢查納入成長計(jì)劃。學(xué)校也應(yīng)加強(qiáng)視力健康教育，定期組織體檢，及時(shí)反饋學(xué)生視力情況。唯有早建檔、早監(jiān)測、早干預(yù)，才能為兒童青少年的視力健康保駕護(hù)航，讓他們在清晰的視界中快樂成長。通訊員：湯桂云 章小華 吳斌斌