閩南網(wǎng)7月5日訊 為降低患者平均住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用支出，從7月1日起，廈門(mén)推行38個(gè)病種“擇日住院手術(shù)”新模式。

　　昨日，廈門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局局長(zhǎng)李欽輝作客廈門(mén)市人民政府網(wǎng)“在線(xiàn)訪(fǎng)談”，解讀7月1日起實(shí)施的《關(guān)于深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的意見(jiàn)》，以及相關(guān)醫(yī)保政策。據(jù)悉，廈門(mén)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保待遇差距在縮小，且參保人員可在兩種醫(yī)保之間轉(zhuǎn)換險(xiǎn)種。

兩種醫(yī)保之間可以轉(zhuǎn)換險(xiǎn)種

　　記者了解到，廈門(mén)市委市政府近日下發(fā)的《關(guān)于深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），已從7月1日起正式實(shí)施。

　　李欽輝說(shuō)，廈門(mén)此次出臺(tái)的《意見(jiàn)》，著重加強(qiáng)了居民醫(yī)保制度的建設(shè)，圍繞城鄉(xiāng)一體化的主題，調(diào)高了居民醫(yī)保制度的籌資標(biāo)準(zhǔn)，全面提高了居民醫(yī)保的醫(yī)療保障水平，進(jìn)一步縮小了居民醫(yī)保與職工醫(yī)保之間的差距。

　　據(jù)李欽輝介紹，廈門(mén)目前建立了以從業(yè)人員（含退休人員）為主體的職工醫(yī)保制度，以非從業(yè)人員為主體的居民醫(yī)保制度。這兩大醫(yī)保制度體系，構(gòu)成了廈門(mén)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的全民醫(yī)保制度。在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，由于居民身份可以在從業(yè)人員和非從業(yè)人員之間轉(zhuǎn)換。譬如，農(nóng)民進(jìn)城就業(yè)了，就從居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保；農(nóng)民下崗了，就從職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保。因此，部分參保人員就會(huì)在職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保之間轉(zhuǎn)換險(xiǎn)種。

　　據(jù)介紹，參保人員在轉(zhuǎn)換險(xiǎn)種后，其轉(zhuǎn)換前所在參保險(xiǎn)種發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按門(mén)診、住院分別累加計(jì)算到轉(zhuǎn)換后的參保險(xiǎn)種內(nèi)，并按轉(zhuǎn)換后的參保險(xiǎn)種，按累加醫(yī)療費(fèi)用所處的費(fèi)用段享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

38個(gè)病種可選“擇日住院手術(shù)”

　　近日，廈門(mén)市衛(wèi)生局、市人社局還聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于開(kāi)展擇日住院手術(shù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》：通過(guò)推行38個(gè)病種“擇日住院手術(shù)”的新模式，在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇“擇日住院手術(shù)”，患者可在次日或隔日回家休息。通過(guò)該政策，降低平均住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用支出，提高醫(yī)院病床的周轉(zhuǎn)率。

　　李欽輝說(shuō)，“擇日住院手術(shù)”是指疾病診斷明確，符合住院手術(shù)指征，且術(shù)后患者和家屬能夠自行護(hù)理或照顧的手術(shù)。根據(jù)規(guī)定，符合“擇日住院手術(shù)”條件的患者，經(jīng)門(mén)診確診并做完術(shù)前檢查后，可通過(guò)醫(yī)師預(yù)約手術(shù)日期，開(kāi)具擇日住院手術(shù)的入院通知書(shū)?；颊呖捎陬A(yù)約手術(shù)當(dāng)日再入住醫(yī)院，并當(dāng)天進(jìn)行麻醉手術(shù)。經(jīng)麻醉蘇醒、術(shù)后觀察等護(hù)理，確保生命體征平穩(wěn)后，可在次日或隔日回家休息。若術(shù)后發(fā)生病情變化，應(yīng)繼續(xù)住院觀察治療。（海峽都市報(bào)閩南版記者 鄭友賢）