廈門取消藥品加成改革的同時,還通過啟用“雙十排名”動態(tài)監(jiān)測辦法,治理商業(yè)賄賂、控制醫(yī)療費(fèi)用增長等?!半p十排名”動態(tài)監(jiān)測辦法就是要求各公立醫(yī)院,每個月對使用量最大的10種藥品品種和開具這10種藥品處方量最大的前10名醫(yī)生,分別進(jìn)行統(tǒng)計排名和公示。對處方量排名前10名的醫(yī)生,由醫(yī)院有關(guān)科室組織專家對用藥合理性進(jìn)行分析,對發(fā)現(xiàn)不合理用藥的科室或個人采取警告談話、限制處方權(quán)、取消處方權(quán)、經(jīng)濟(jì)處罰、醫(yī)德考評扣分、院內(nèi)通報批評等處理,并責(zé)成整改。
據(jù)不完全統(tǒng)計,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)今年以來通過藥品用量“雙十排名”,用藥合理性分析結(jié)果顯示,用量異常的藥品采取停用12次,限制用藥16次,取消采購8次;不合理用藥情況156例,對不合理用藥的醫(yī)務(wù)人員談話97人次、限制處方權(quán)10人次、經(jīng)濟(jì)處罰44人次、通報批評23人次。防止開大處方、開單提成、收受藥品回扣等商業(yè)賄賂現(xiàn)象,促進(jìn)臨床合理規(guī)范用藥。